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Leiden Sie unter Rückenproblemen (Diskushernie, Skoliose)
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Regenerationszeit nach einer OP
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Schwere arterielle Durchblutungsstörungen
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Erwähnenswerte Umstände kardiovaskulärer Natur (z.B Herzschrittmacher)
Ja
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Leiden Sie an zerebralen Erkrankungen (Epilepsie, Amnesie)
Ja
Nein
Wurde bei Ihnen Diabetes mellitus diagnostiziert
Ja
Nein
Sind neurologische Erkrankungen bekannt
Ja
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Ist eine bakterielle, virale, fieberhafte oder infektiöse Krankheit bekannt
Ja
Nein
Hatten Sie schon mal einen Herzinfarkt oder Hirnschlag/Schlaganfall
Ja
Nein
Krebsleiden bekannt
Ja
Nein
Extreme Blutdrucksituation
Ja
Nein
Thrombose bekannt
Ja
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Tuberkulose bekannt
Ja
Nein
Erkrankungen der Leber
Ja
Nein
Haben Sie ein gesundheitliches Problem, welches nicht erwähnt wurde
Ja
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Ärtzliche Abklärung notwendig
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